一个月前淄博高新博凡口腔来了一名顾客,因右下后牙反复肿痛来就诊,右下6被诊断为三度松动牙。
从顾客的曲断X线片,可以看到右下6的牙槽骨明显低于相邻牙齿,已经吸收,出现三度松动。右下6也出现了二度松动,勉强保留一定的要和功能。
刚开始做检查,看到牙齿松动的情况后,决定直接拔除。因为松动的十分厉害,所以过程很简单,没有注射麻药,镊子轻触就掉了。
拔完牙后牙窝内有少许的脓液,医生按照常规的遗嘱,留下电话随访。
半个月后来复诊,查看牙窝有脓液溢出,且肿胀没有消退,决定拍片看。片子显示右下5有阴影,且阴影有一高密度区,诊断有死骨形成,局麻取出死骨。
之后有来复诊,右下5区还是肿胀有脓溢出。拍了曲断牙片后显示无异常,针对此情况,拍CBCT片显示右下4根尖有少许阴影,其他都是阴性。
医生与顾客沟通后,做了右下4的根管治疗。经过治疗后,顾客的肿痛消失,之后回访,顾客对效果很满意。
针对顾客牙齿三度松动的情况,也应该要询问病史,因为右下4根尖有阴影,所以博凡口腔的医生建议顾客做根管治疗。
关于牙齿三度松动,已不用考虑保留的可能性,强行保留可能会增加牙齿的感染几率,细菌会通过雅虎以及牙周组织感染。
本周顾客来院做了全瓷牙,目前拍片显示,牙齿并无其他问题。