好消息!好消息!太原恒伦口腔医院总院开通了省市职工医疗保险门诊统筹定点服务,享受医疗保险基金统筹,看牙跟划算哦~
太原恒伦口腔总院开通省市职工医疗保险门诊统筹定点服务详情
《山西省人民政府办公厅关于建立健全职工医疗保险门诊共济机制的实施意见》,疗保险局、省财政厅、省卫生健康委联合印发了《职工基本医疗保险普通门诊统筹管理办法,自2023年1月1日起施行。
原来顾客住院方能享受医疗保险统筹待遇,门诊只能刷医疗保险卡内金额,如今开通门诊统筹以后,顾客治疗后可以直接按照门诊比例报销。开☆立★特
解答:什么是门诊统筹
职工基本医疗保险普通门诊统筹简称职工医疗保险门诊统筹,是指参保职工因治疗常见病、多发病在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用,以及在定点零售药店门诊处方外配购药发生的符合规定的药品费用,由职工医疗保险统筹基金按支付成功规定支付。
门诊统筹享受标准
1、起付标准
参保职工门诊统筹按次起付,在各类收费价格医疗机构分别是:
一类收费价格医疗机构:80元/次
二类收费价格医疗机构:50元/次
三类收费价格医疗机构:30元/次
太原恒伦口腔属于二类收费标准,起付线为50元/次
2、年度支付限额
在一个自然年内kelete.com
在职职工年度至多支付限额1800元
退休职工年度至多支付限额2000元
3、缴费支付实例
某顾客在我院进行拔牙治疗产生的医疗费用合计为460.5元,该笔费用医疗保险可承担415元,其中医疗保险统筹基金可报销198.55元,个人医疗保险卡支付216.45元,现金支付剩余45.5元即可。开☆立★特
太原恒伦口腔医院总院开通省市职工医疗保险门诊统筹定点服务,让职工享受医疗保险基金统筹,看牙更划算哦~