正颌手术,主要是通过上、下颌骨截骨,移动,固定,来改变上、下颌骨、颅骨之间的位置关系,从而使颌面部的外貌与功能和谐统一的治疗方法。
而正颌手术是一个统称,它包含颏成型术、上颌前部骨切开术、上颌LeFort I型骨切开术、下颌前部根尖下骨切开术、下颌支矢状骨劈开术、下颌支垂直/斜行骨切开术、下颌角成形术、颧骨颧弓骨切开术等。
本期主要给大家介绍的是:正颌手术中比较常用的颏成型术、上颌骨低位水平截骨术(根尖截骨术)、下颌升支矢状劈开截骨术三个术式的适应症。
正颌手术之颏成形术
主要用于改善下巴后缩、小下巴的面型矫治,也适用于颏部过长、巨颏、偏颌畸形等病症。
相对应的改善方法有颏前移术、颏后退术、颏部增高术、颏部偏斜矫正术以及颏部降低术(又称颏延长术)。
都是涉及颏部前后、上下、左右三维方向异常的手术。
正颌手术之上颌骨低位水平截骨术
该手术常用于反颌(地包天)、开颌、前牙深覆合或深覆盖造成的露龈笑,以及双颌前份发育过度或不足的矫治。
主要采用口内或口外切口进行根尖下截骨,口外切口皮肤上容易留有瘢痕,但比较容易施术。口内切口无表面瘢痕,截骨块有一定活力,抗感染细菌能力较强,用的也比较多。
正颌手术之下颌升支矢状劈开截骨术
可要用于深覆合、地包天的矫治。
将下颌骨向前移位,对称性地去除下颌骨后延及垂直延长下颌升支,是一项比较复杂的手术。
正颌手术的费用大概在8W到15W不等,并且手术过程繁琐,属于高价高风险的手术,需谨慎选择。至于具体适合颏成型还是根尖下截骨还是劈开截骨术,还需在各项检查后,才能决定。