解决上颌后牙区骨量不足一直是口腔种植治疗的难点,临床上除了骨增量技术外,倾斜种植、翼板种植、颧骨种植的方法也是目前热点的临床方法。
对比TPP倾斜穿翼板即刻种植和普通植骨种植手术,它们有什么区别呢?这是本期的讨论要点。
如果不晓得穿翼板种植技术是什么,看这里哈
穿翼板种植又称TPP,适用于上颌骨重度骨缺失的种植病例。
把长13-18㎜的专用植体斜着植入到上颌牙槽骨后面靠近咽旁的翼板上,也叫蝶骨,前提是翼板健康且没有8号牙(智齿)阻碍。
通常是将植体由7号牙位点植入,大约30-45度倾斜,从翼内板和翼外板之间的翼突窝进行种植。
由于翼板是双层的,骨质硬,可以获得较大的支撑力度,可以不用植骨就解决上颌牙区的缺牙问题,而且可以保留上颌窦的完整性。
通常说的植骨种植又是什么呢?
当牙槽骨的高度低于4㎜左右,它是无法支撑一颗长4.5-10㎜的种植体,怎么办?
将人工合成骨粉、小牛骨、自体骨等材料经加工处理后,植入到需要埋入种植体的位置,也叫骨增量,目的就是给植体提供“肥沃”的骨量,来包裹支撑种植体。
虽说植骨术是一个成熟的技术,但在大量植骨后,也不能排除因个人体质等问题,造成骨粉吸收或感染导致并发症。
接下来,开始说上颌穿翼板种植和植骨种植的区别
对于牙周比较健康,牙槽骨少量缺失的情况,采用普通植骨种植,是一个不错的选择,而且技术成熟,难度也没有穿翼种植那么高。
所以说,植骨种植适用于骨量相对比较多一些的人选用。
如果是上颌整体缺骨量大,需要进行大量植骨的人,做倾斜穿翼板即刻种植,可以避免上颌后牙区做植骨手术。
此外,如果种植点位集中在前牙区,就会造成后牙悬空,稳定性要差一些。但若将后牙固位在翼板,那整体的一个咬合力和稳固性自然会大大提高。