说起上颌窦内提升和外提升的区别,还是很明显的,外提升适用于重度的骨高度不足,内提升一般不用植骨粉,我们详细了解一下。
种植牙内提升和外提升什么意思?
上颌窦内提升就是在种植手术的同时,钻孔制备窝洞之后,使用特殊的冲顶器械敲击,将上颌窦底部的骨质和黏膜抬高,来创造额外的空间,然后将种植体植入。
上颌窦外提升就是从上颌窦外侧壁的骨板开一扇小窗户,打开上颌窦,用特殊的器械剥离上颌窦底黏膜,将其抬高,然后植入人工骨粉来增加种植区域骨高度。
知道了什么是上颌窦提升外,看下内提和外提的区别所在
■适用情况不同
种植牙外提升手术难度高一些,适用于重度的骨高度不足小于4mm、复杂的上颌窦底解剖形态或存在上颌窦黏膜囊肿等。
内提升难度则相对小一点,适用于上颌骨厚度大于5mm以上、上颌后牙单颗缺失的人群。
■治疗恢复时间
当骨高度在6~8mm,可以选择上颌窦内提术,而且不需要进行骨粉的植入,费用低,且恢复时间短,大约1个月左右。
如果在5mm以下,建议做上颌窦外提升,可能就需要植入一定的骨粉骨膜,一般愈合时间在6个月左右。
■手术操作过程不同
上颌窦内提升:用冲顶法或水压法,把上颌窦下壁的骨块和粘膜同时顶起来,在它的下方放置骨粉,手术过程为盲视;
上颌窦外提升:侧壁开窗,剥离上颌窦黏膜,在医生直视下放入骨粉或者骨胶原。
■术后反应
外提升手术创伤相对比较大,需要植入的骨粉量也比较大,术后的疼痛和肿胀反应也比较明显。
内提升创伤较小,是临床常用的方法,术后反应轻微,但是上颌窦内提升在敲击时会有轻微的震荡不适感。
■优缺点不同
内提升优点:创伤小,恢复;
缺点:一是内提升的成骨量有限,难以为种植体提供长期稳定固位;
二是由于内提升工具的局限性,若使用它进行较大范围抬高上颌窦底黏膜,则有可能造成黏膜穿孔、撕裂等并发症。
外提升的优点:在直视下操作,对骨量和位置有较强的把控;
缺点是:损伤大、术后反应比较重,更考验医生的技术,费用也相对高一些。
总之,这两种术式不仅有区别,而且都有利有弊。总体来说,两种上颌窦提升术式,也都具有比较高的成功率,也是上颌骨高度不足的主要修复方法。