种植体周围炎是种植牙常见的并发症,是导致种植牙失败的重要原因,一旦发生起治疗难度也非常大,那么种植体周围炎如何预防发生是每一个种植牙顾客及医生都需要面对的重要问题。
种植体周围炎的发病因素你占了几个?
一. 种植体周围炎的发病因素
1.全身因素
(1)吸烟
吸烟可能的机制为尼古丁具有很强的血管收缩性,影响种植体周围血供和营养物质的输送。
(2)糖尿病
糖尿病是一种全身性疾病,可通过多种机制延迟伤口愈合,增加感染或种植体失败的几率。
(3)遗传因素
牙周病易感的一个关键因素是其遗传特性。
2. 局部因素
(1)微生物感染
种植体周围的微环境利于厌氧革兰氏阴性菌的定植。
(2)牙周病病史
牙周炎病史是种植治疗的危险因素。经过治疗的牙周炎患者进行种植治疗时,种植体10年存留率可达90%。牙周炎病史的患者,发生种植体边缘骨吸收及种植体周围炎的风险均较牙周健康的患者高。
(3)异物反应
不合适或者质量不佳的种植体、残留的树脂粘结剂,患者的系统性疾病等因素都可能引起种植体周围异物反应失衡,成为种植体周围炎的危险因素。
预防大于治疗:种植体周围炎的预防治疗策略
种植体周围炎的预防大于治疗。
1.对有牙周病史的患者,进行种植修复前,必须进行系统完善的牙周治疗,保证牙周组织的健康与稳定。
2.对于医生来说,避免粘结剂引发种植体周围炎的措施:
(1)基台肩台边缘的位置位于龈下深度不超过1.5mm;
(2)粘结时,在基台替代体上就位牙冠清除多余粘接剂后迅速戴入口内;
(3)使用X线阻射的粘结剂,及时发现和清理局部;
(4)尽量使用螺丝固位。
3、尽量避免吸烟。
种植体周围炎如何治疗?
种植体周围病的治疗目的:减少炎症反应,控制疾病进程。与牙周治疗类似,种植体周围炎的常规治疗主要包括菌斑控制、单独使用机械方法(手动或超声洁治、激光等)进行清创或联合应用抗菌剂、抗生素等非手术治疗以及手术治疗。
保守治疗包括药物和手工、超声刮治、喷砂清洁,进一步治疗如激光治疗或其他光动力治疗。外科治疗可以是切除也可以是翻瓣采用骨组织替代材料进行再生治疗。